万万没想到！超级血肿险夺命 始作俑者居然是这件事！

 

他，患有先天性脑积水，从小脑袋就比别人大，因此遭受了无数的嘲笑。

他，一个多月前摔到了头，并未放在心上，不料隐患差点酿成大祸。

所幸，他遇到了徐州市第六人民医院的一群人，将他从死亡线上拉了回来，帮他排隐患，还健康。

摔后50天，颅内突现罕见超大血肿

当在病房内看到那颗大于常人的脑袋时，六院脑外科主任赵伟不由一愣。这是一1个多月前接科收治的病人，怎么又回来了？细问之下，赵伟得知，这位张姓患者因头晕头痛并伴有左下肢活动障碍而入院。

一个多月前，该名患者因摔到了头部入院，当时头枕部着地，进行清创缝合后，在脑外科观察了几日，一切正常后离开。由于这是一位先天性脑积水患者，脑袋比常人大，所以给赵伟留下了深刻的印象。此番再次入院，看似症状不严重，可赵伟也没有掉以轻心。

头颅CT显示右额颞顶慢性硬膜下大量血肿。“大量？究竟是多大量？若是大量血肿，患者不应该只是这个症状呀。”赵伟不放心，又安排了核磁共振，当结果出来时，赵伟不禁倒吸一口气，左侧少量硬膜下血肿，右侧额顶部大量硬膜下出血。血肿占据了大脑半球的三分之一体积积这个血肿量尺寸属见。典型的慢性硬膜下血肿，始作俑者应该就是一个多月前的那次外伤，日积月累的渗血，最终汇聚成一个巨大的血肿。“之所以症状不明显，则是和他的大头有关，患者是先天性脑积水，血肿逐渐抢夺了他脑中积水的位置，此消彼长，血肿的体积积了，积水的体积面积了局部脑受压改变不太大，所以投射在身上的症状并不明显。”

那个硕大的血肿俨然是个定时炸弹，随时都有爆炸的可能，所以赵伟在完善了检查后，翌日便为其进行了右侧硬膜下血肿钻孔引流术，手术当天距离患者外伤整整50天。

慢性硬膜下血肿起病不明显 后果严重

慢性硬膜下血肿是中老年人颅脑损伤中常见的一类疾病，该病常由于脑皮质通向静脉窦的桥静脉撕裂所致，损伤早期出血量少，不立即发生临床症状，经过3周以上的时间，由于血液的不断增加，才发生症状。

外伤是慢性硬膜下血肿最常见的致病原因之一，近九成的患者有明确的头部外伤史，但由于头部外伤轻微，外伤距发病时间较长时，一般容易被患者和家属忽略，在早期即使是做了CT，也依然看不出什么问题，部分患者只是在追问病史时才被问出。

手术进行的很顺利，赵伟通过打孔微创的方式，将其脑部硬膜下的血肿顺利引流。但在这一过程中，赵伟谨慎地控制着血肿引流的速度，堪称是一滴滴地往外‘出血’，对此赵伟解释说：“血肿太大，如果放血太快会引起对侧血肿，那就更加麻烦了，所以‘出血’的速度一定要慢，不能着急。”术后，患者很快清醒，恢复情况良好，不日即可出院。

据悉，慢性硬膜下血肿患者在血肿出现早期出血量少可以不表现出明显症状。随着硬膜下血肿的不断增大，患者开始出现多种症状：1、慢性颅内压增高症状：表现为头痛恶心、呕吐，复视、偶尔癫痫发作；2、神经精神症状：表现为记忆力减退、理解力下降、反应迟钝、失眠多梦、易疲劳、易烦躁、精神失常等；3、共济失调、思维紊乱、失语，以及各种非特异性症状；4、如果硬膜下血肿巨大，可引起明显的占位效应，出现偏瘫、抽搐和昏迷。手术后绝大多数的血肿均可清除，如果有少量残余，可能予尿激酶冲洗。