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跌伤之后胳膊剧痛? 这一跤摔得有点重

 

77一个血流满面的男人被急诊匆匆送入徐州六院脑外科病房他不慎从电动车上摔下造成面部撕伤接诊医生赵伟立即为其进行了清创缝合随后将其安排住院以待下一步检查明确伤情本是一个常见的外伤清创缝合很是成功如果术后检查没啥问题按照常规治疗即可可一个细节情况让赵伟心里拉起了警报……

双手麻木一碰他就大喊疼死我了

患者因外伤入院常规查体时赵伟刚触到患者的胳膊稍一按压他就大喊一声哎呦疼死我了!”这并不像是摔跤之后的正常状态不仅如此患者还感觉双上肢发麻有灼烧感但患者及家人对此很是不以为然:“肯定是刚才从电动车上摔下来的时候双手猛地一撑地胳膊被了一下不碍事。”

但赵伟不这么认为双上肢麻木双下肢正常感觉过敏疼痛异常……这很像是脊髓中央综合征啊赵伟将患者所有的情况进行综合分析做完外伤缝合后反复地和患者家人沟通希望能够引起他们的重视,“这个病不是感冒发烧这种常见病如果得不到及时有效地治疗会引起非常严重的后果。”可其家人却认为赵伟在夸大危言耸听,“就是摔了一下受了点伤至于说的那么严重吗?”此时颈椎CT报告送到提示患者患有先天性椎管狭窄再加上患者的各种症状脊髓中央综合征几乎是板上钉钉的事了随即他为患者进行了边患进激治边等待次日的核磁共振的最终结果

果然有更严重的伤了起来

次日一早核磁共振的结果显示患者颈髓水肿黄韧带增厚这无疑是脊髓中央综合征了

原来患者患有先天性椎管狭窄脊髓在椎管内的摩擦力本就较大此番从电动车上摔下时前额部撞击地面再次猛然加脊髓在椎管内的摩擦力造成颈部过伸性损伤,“颈椎管因为颈椎的过伸而发生急剧的容积变化脊髓受到挤压导致脊髓中央管周围的神经组织受到导收了颈脊髓中综合征如果得不到有效地及时会引发四肢瘫痪后果不堪设想。”当赵伟向患者和家人回放了患者受伤的整个过程并详述了脊髓中央综合征的症状后果后患者和家人都不禁一身冷汗:“我们还以为胳膊麻疼都是摔倒休息几天就能好没想到原来还藏着这个病幸亏医生谨慎不然真要出大事了。”

赵伟表示该综合征并不可怕对症治疗很快就能见效但如果没有意识到是此病症贸然搬运患者或为患者翻身极易引起更大的伤害造成肢体无力甚至瘫痪。“让患者平卧位用颈托固定勿随意搬运病人取适当体位避免颈部过曲过伸轴线翻身以免加重脊髓损伤,,减少患者疼痛

因患者双上肢痛觉异常应注意保护禁止冷热敷。”在明确病症之后赵伟对症下药用激素营养神经等治疗很快患者的疼痛得到缓解没几日双上肢感觉及运动均恢复正常双手握拳更加有力

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