徐州六院神经外科妙手解决一患者十余年病症
起初的眼皮跳,时有时无,他笑言是“左眼跳财右眼跳灾”,不以为意。
后来的眼皮跳,次数变频,他被邻居嘲笑像《乡村爱情》里面的赵四,这让他有些烦恼。
再后来的眼皮跳,频繁发生,嘴巴也渐渐合不拢,表情管理已然失控,严重影响了他的生活……
十多年间,这番经历让市民程先生颇有些无奈和烦恼,幸亏他遇到了徐州市第六人民医院神经外科主任赵伟,通过一个手术解除了困扰他多年的疾病。
眼皮跳无关福祸,或与面肌痉挛有关
“十一年前,右眼皮、右腮帮突然开始抽,一个礼拜发作几次,我媳妇还说,左眼跳财右眼跳灾,让我小心点,我压根没放在心上,反正也不影响生活,从四年前开始,抽动的就比较频繁,尤其在我情绪激动、与陌生人交流、紧张的时候更是容易发作,而且我完全无法控制,这让我很烦恼,赵主任,您看我现在都变得嘴歪眼斜的了,根本不敢去人多的地方。”在和徐州市第六人民医院脑外科主任赵伟诉说病情的过程中,程先生的右脸不断地抽动着,完全无法自控。他曾尝试过药物治疗、针灸等各种治疗方法,均未见效。
外院的检查报告显示其“右侧面神经根部与邻近小动脉关系紧密”,结合现有症状,赵伟告诉程先生他应该是患上了“面肌痉挛”,“减压术”是彻底治愈该症的手术手段。
在完善了术前准备后,手术如期举行,“面部表情都是依靠面神经支配,其总部在大脑。虽然是面肌痉挛,但根在颅内。”赵伟在程先生的耳后开了近8公分的口子,置显微镜,探查面神经根与临近血管关系,见小脑后下动脉自椎动脉发出,呈襻状凸向面神经根部,见面神经根部压迹。“这就是导致程先生面肌痉挛的元凶。”随即分离血管与面神经根部间的纤维条索,充分减压,轻轻签开压迫血管,垫入专业棉,将面神经充分减压。该手术成功的关键就是责任血管的判定,看似说的容易,但事实上,在颅内这个方寸之间“翻转腾挪”相当不容易,既要解决患者的病症,还要保证不触及其他血管神经,稍有疏忽便会造成不可逆转的创伤。
手术很成功,面肌痉挛很快消失。术后患者无面瘫、无听力障碍,预后良好,彻底找回了“面子”。
面肌痉挛多“袭击”40岁以上成人
面肌痉挛,又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重,属于缓慢进展、逐渐加重的病症,一般不会自愈,部分患者于病程晚期出现麻痹而抽搐停止。赵伟提醒,面肌痉挛多见于40岁以上的成人,常见于女性,可能与动脉硬化,高血压病变有关。
痉挛是该病的一个危险信号,应及时进行神经系统全面检查,必要时应进行颅脑CT或磁共振检查,以免耽误治疗。
赵伟特别指出,在绝大多数情况下,眼皮跳是因为用眼过度或劳累、精神过度紧张,如操作电脑时间过长、用眼太久、考前精神压力过大等。这类眼皮跳,只要通过缓解压力、适当休息就可得到恢复。此外,眼睛屈光不正、近视、远视或散光、眼部炎症等也可引起眼皮跳。但有一种眼皮跳动,每天跳很多次,每次持续几秒钟,而且越来越频繁,从单纯的上眼皮或下眼皮跳动发展为上下眼睑抽动,甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。出现这种症状就不要拖延了,需要及时去医院进行相关检查,因为很可能是面肌痉挛。