静脉曲张不用管？她的“老烂腿”差点被截肢

 

说起静脉曲张，很多人并不陌生，大多数人对它的印象仅停留在小腿出现一条条的青筋，形似蚯蚓，有时会感觉有些瘙痒。至于其他的症状，许多人并未留意过，甚至觉得：“最多就是影响美观，女同志夏天不好穿裙子，也不是什么要命的病。”但事情真是如此吗？

5月中旬，徐州市第六人民医院普外二科副主任医师李毅飞接诊了一位在外院建议其截肢的女患者，始作俑者正是她的“蚯蚓腿”，糟糕的腿部状况让李毅飞也大呼棘手，但他顾及女患者未来的生活质量，坚持了近一个月的清创和换药，总算保住了她的左腿。

不被重视的“小蚯蚓” 一朝引发大麻烦

“她是家人背着来的，当时根本没办法下地，一股恶臭味弥漫全身。”李毅飞说起初见这位患者时的情景，依然记忆深刻。据患者自己讲述，她十多年前患上静脉曲张，始终未引起重视，更未做过任何治疗。随着时间的推移，静脉曲张越发严重，近一年来，她感觉疼痛越发明显，脚踝开始变色，表皮红肿疼痛不说，小腿出现了破皮，总不见好。“近半年来，破皮的地方越来越大，越来越深，不止渗血，还出现了异味。个把月前，我的小腿开始肿胀，越来越肿，现在肿的像大腿一样，而且异味变成了臭味。”家人把她送到家附近的医院，医生看过之后建议截肢，这让患者一家大惊失色，随即将其送至徐州六院。

李毅飞在仔细检查后发现溃破蔓延到整条小腿，肿胀不堪，创面大且深，伴有阵阵明显的恶臭味，难怪外院医生建议截肢，但鉴于患者年仅60岁，截肢对其日后的生活影响较大，李毅飞决定为其清创换药保腿。

由于溃烂严重，治疗工作进展的相当不易，李毅飞为患者制定了周密的治疗计划。加强溃疡局部处理是促使愈合的关键，李毅飞通过手动清创的方法去除坏死组织，再通过创面增生药物加快肉芽的生长，并让患者将左腿抬高，改善肢体血液循环，促进侧肢循环建立。三天后患者下肢肿胀减轻，一周后胀溃疡面积明显变小。经过一个月的护理诊疗，患者的下肢溃烂情况得到有效控制，伤口愈合较好，出院前已经可以自由活动，这让患者一家异常感动，出院后，患者特地送来锦旗感谢李毅飞的诊治。

静脉曲张,并不仅仅是影响美观

下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，早期因没有症状，不影响工作生活，所以不被重视。但它并非是可以不去管的疾病。随着病情的发展，静脉曲张会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落后可能引起肺栓塞，严重的会致命。所以静脉曲张，并非只是影响美观。

李毅飞表示，静脉曲张是不可逆的一种病变过程，根本不存在自愈可能。从不疼不痒到致死，病变会在短时间内出现一个加速期。因此一旦发现静脉曲张病情，应及时到正规医院做科学的检查治疗。如今多采用微创手术，创伤小、痛苦少，广大患者可不必过分担忧。

此外，李毅飞提醒，在日常生活中，早期防治是关键，应避免长时间原地站立或久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来，以便静脉血的回送，减轻腿部压力。若长时间坐位时，则应经常变换坐姿、把小腿放平或适当做回勾脚尖动作，都可促进静脉血液回流。休息时，建议光脚或穿宽松的拖鞋行走，改善足部血液循环。对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，控制病情发展。