徐州六院召开第二季度医保委员会

 

7月22日，徐州六院组织召开了第二季度医保委员会，医保办、各业务科室负责人参加会议。

会上，医保办科长杜剑平通报了2021年上半年医保运行情况、控费指标执行情况及医保拨付情况；对《基金监管条例》的关键条款进行培训和解读；传达市医保下发的《关于印发徐州市医疗保险智能监控规则的通知》；对于《铜山区关于开展医保基金监管“亮剑行动”暨联合打击欺诈骗保专项整治行动实施方案》进行重点解读；并通报了上半年内部检查及医保局稽查的各项违规情况，布置了下半年的医保重点工作。

杜剑平进一步强调，医保政策与每个人都息息相关，医保政策的上传下达至关重要，医保委员会的目的是对既往的重要文件及新下达的医保精神进行传达、解读和培训，科主任务必在会议后的第一时间将会议精神传到了每一位科室人员，院、科、科室成员上下联动，才能把工作做好，不能出现“中梗阻”。

副院长李衍炼对医院医保现状提出要求，要按规矩办事，合理使用医保基金，各位科主任要把会议精神及时传达并传达到位，严格把关，提高意识，规范医疗行为。把医保基金用好、用活、用足。如今，加强医保基金监管，确保医保基金安全，打击欺诈骗保的高压态势已在全国范围内形成。各部门要坚持“严”字当头，担当作为，狠抓落实，把全面普查与重点督查相结合，把查摆问题和持续整改相结合，务求取得实效，确保不触犯医保政策的“红线”，合理使用医保基金，确保无违法违规行为，使参保人员得到合理、有效、优质的医疗服务。