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当手术完成后,九旬老人感叹:良医有情解并,神术无声除疾

当腹部出现“拳头”大小的包块时,李爷爷和家人意识到,似乎是几年前的噩梦再次降临了。上一次因为不懂医学常识,导致病情延误,最终小肠坏死,不得己进行了局部切除,给老人造成了巨大的身体痛苦。如今他已年逾九旬,再一次面临“折腾”,该何去何从?

一筹莫展之际,我院普外科副主任医师李毅飞和他的同事顶着风险和压力,在局麻下挑战高龄手术,获得了最终的成功,让老人平安脱险!

疝嵌顿二度来袭,家人意欲放弃手术

晚饭后,李爷爷偶然发现自己左侧腹股沟起了一约拳头大小的包块,随后出现腹胀、腹疼难忍、呕吐不止的症状。而这一情况,和几年前的一幕极其相似,那一次老人以为“挨一挨”就能好,因此耽误了最佳救治时间,当送医诊断为疝嵌顿时,小肠也出现坏死,无奈之下只能做了小肠局部切除。

这一次家人不敢有任何耽误,立即将老人送至我院。完善相关检查后,李爷爷被确诊为左侧腹股沟嵌顿疝。但这次的情况比上次还糟糕,“老人年逾九旬,身体机能可想而知,冠心病,频发早搏,活动后气喘,加上九十多岁高龄,全麻风险太大,手术风险也很大。”针对老人的情况,李毅飞副主任医师告知患者家属患者病情,其家属表示理解,但是考虑到老人年龄大,又加上有冠心病,家属打算放弃手术。然而“不手术很有可能会导致肠坏死最终夺去老人生命;手术,老人的身体无法承担,难道就没有一个两者兼顾的办法?”在他看来,手术势在必行,只是要选择一个稳妥的方式,于是在和家属沟通后,最终决定给予局部麻醉下手术。

走钢丝一般的手术过程,他们笑到最后

手术开始了,术中李毅飞副主任医师发现同一个部位存有三个疝,一个切口疝,一个斜疝,一个直疝,加上上次手术导致失去了正常局部解剖层次,加之瘢痕增生,无疑给手术增加了很大的难度。“既要保护好嵌顿的肠管免受损伤,还要解剖出层次,又加上是局部麻醉,还要保证理想的麻醉效果,真是对我们的技术提出了很大的挑战。”他回忆起整台手术表示,整个手术团队犹如走钢丝一般,丝毫不敢分神,一点点的游离、回纳,一分分的松解、修补,还要考虑麻醉效果,尽可能减轻病人痛苦,同时还担心患者因紧张,疼痛突发心脑血管意外。最终在不懈努力下成功将嵌顿粘连的肠管游离出来回纳腹腔,又同时将三个疝给予无张力修补,手术非常成功,最后患者顺利康复出院。

手术结束了,李爷爷下了手术台,就可以下地行走,走出手术室那一刻,见到家人便热泪盈眶。为此老人做了一面锦旗“良医有情解病,神术无声除疾”简单几个字代表了老人内心的千言万语。


李毅飞副主任医师介绍,疝气是好发于老年患者的一种常见疾病,腹外疝常见症状主要表现为腹股沟可复性包块,在站立时明显,平卧时常可消失。如果包块无法还入腹腔,且出现明显疼痛,则可能发生疝嵌顿,疝气嵌顿后可引起剧烈疼痛,严重时还会引起肠坏死、肠梗阻等危险。因此,老年人有疝气千万不能忽视,一定要尽早到医院接受规范治疗。

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