57分钟,于大多数人而言不过是一个时间数字,但对于67岁的仲阿姨而言,是在鬼门关走了一遭;对其家人而言,是经历了从大悲到大喜;对我院介入导管室的全体医护来说,是又一次和死神抢人,这一次他们又赢了……
漫长又短暂的57分钟
11月16日中午11点55分,介入导管室主任、心内科副主任医师王健刚完成病房工作,椅子还未坐热就接到了120同事的远程通知:有一疑似急性心梗的病人正在转来医院的路上,微信随后传送心电图,请做好准备……未几,科室的微信群里开始了呼叫:急性心梗患者正在转运途中,启动导管室,请相关人员做好准备。几分钟内,所有人员全部到位。
12:13,患者到达急诊室,直接进入胸痛绿色通道;
12:15,急诊室完成首份心电图,急诊科心内科医生完善术前各项准备及医患沟通工作;
12:30患者进入导管室(已完成心电图、抽血检验、胸部CT检查及医患沟通)
12:38完成桡动脉穿刺
12:43完成冠脉造影发现前降支近段闭塞
13:10导丝通过闭塞血管完成球囊扩张,随后于前降支置入支架一枚。
14:10手术结束,安全返回病房
当听到王健说,血管顺利开通,患者平安时,仲阿姨的女儿禁不住哭出声来,“从来没觉得时间这么漫长,太感谢你们了。”
事实上,从仲阿姨抵达医院到血管再通,转危为安,仅仅过去了57分钟。
“快、稳、准”成就每一台急诊手术
王健习惯在每一台手术结束后复盘过程、总结经验,在说起仲阿姨这台手术时, “快、稳、准”是他的评价。“快,是120的同事院前联络非常及时,在病人没有到达前就做好相应的准备工作;稳,是急诊科的同事反应迅速,处置恰当,第一时间开通绿色通道;准,则是手术医生对病情把握准确,技术娴熟效果好。”王健表示,急性心梗发生后最重要的就是尽可能快的开通闭塞血管,正所谓时间就是心肌,尽可能缩短心肌缺血的时间才能挽救更多的心肌细胞。诊疗过程中强调急诊PCI手术的D2D时间,即从患者到达医院门诊至导丝通过闭塞血管的时间,尽可能在90分钟以内,正是有了大家的通力协作,绿色通道的畅通无阻,手术医生的精湛技术,最终将该病例的D2D时间控制在57分钟。这还不是我院最快记录,我院最短的D2D时间仅36分钟。
11月22日,仲阿姨痊愈出院,临行前,家人送上了一面写有“医术精湛、医德高尚、服务热情、护理周到”的锦旗,仲阿姨的女儿深有感触地说:“我妈身体一直都特别好,很少生病,当听说是心梗时,我们都要吓‘死’了。现在回头看,我们很庆幸来了六院,满腔的谢意都放在这面锦旗里,谢谢六院的医生护士给了我妈第二次生命。”