遭遇药物过敏休克？看这场应急演练如何争分夺秒

11月6日早晨8：07，一女性患者在静脉滴射头孢他啶约10分钟后出现面色苍白，呼吸急促等症状，患者家属疾呼：“医生，护士，我家病人喘不上气了”。

话音刚落，护士A跑入病房，询问并观察患者情况，初步判定可能是药物头孢过敏，立即夹闭输液器。医生、护士B速推急救车来到病房，护士A更换输液器，并换上250ml生理盐水。

  

护士B为患者吸氧、接心电监护，测血压80/52mmHg、脉搏110次/分、呼吸30次/分、 血氧饱和度85%。护士A根据医生指导为患者静推肾上腺素。

医生安抚家属同时交代护士，考虑患者为药物过敏，滴注地塞米松，平衡液快速扩容；建立第二路静脉通道，滴注多巴胺。

  

8:20 测血压90/58mmHg，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血氧饱和度90%。患者面色好转。

医生为患者检查后，告知家属，患者发生了头孢类抗生素过敏引起的休克，经过及时处理，生命体征趋于平稳。

8:30 护士与患者交流，患者表示无异样感觉，护士交代家属注意事项，悬挂过敏标示。测血压96/62mmHg，脉搏92次/分，呼吸23次/分，血氧饱和度95%。

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自此，一场有关药物过敏的应急演练宣告结束，神经外科主任赵伟和病区护士长张爱萍对演练过程依次点评，就团队配合、应急能力、快速反应、环节衔接等方面给予充分肯定，赵伟要求医护在抢救过程中谨记“准确识别、精准判断、妥善处理、及时沟通”，同时也针对急救过程中存在的问题给予专业性指导及讨论交流。

据护士长张爱萍介绍，根据国家相关规定和要求，医院不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试（既往有明确的⻘霉素或头孢菌素过敏史患者及药品说明书中规定需进 行皮试的除外），但药物过敏的风险仍然存在，为进一步提升护理人员应急处置能力，强化医护技一体化合作，规范应急流程，确保患者医疗安全，十病区为本病区医护设下了这样一个药物过敏的急救应急能力检验。

演练过程中，抢救人员反应迅速，处置流程规范有序，展现了我院医护团队协作能力和突发事件应急救治能力。“应急始于心，防范践于行。在日常工作中利用应急演练的形式进行各种突发情况的模拟处理，让大家时刻保持警惕性和急救意识，确保一旦发生药物过敏时，能及时有效、科学、有序地开展救治工作。”