从绝望到希望：我院伤口造口护理团队用专业与坚守治愈“难言之痛”

在医疗护理领域，有些伤口看似只是皮肤表面的问题，实则隐藏着复杂的内部危机。当这样一位患者入院时，医护人员面对的将是一场艰苦的战斗。

近日，一位骶部压疮反复发作的老年患者在我院长护险护理专区痊愈出院，标志着一段长达近半年的艰辛治疗与专业照护画上了圆满句号。这例复杂、反复的伤口成功愈合案例，不仅展现了现代伤口护理技术的显著成效，更彰显了我院伤口造口护理团队精湛的专业技术、不懈的坚持以及对患者全周期照护的深度践行。

首轮“遭遇战”：专业清创打开愈合希望

患者蒋大爷因血糖高入住我院肾内内分泌科，在日间护理中护士发现蒋大爷的骶部有一明显压疮，且异味明显，立即联系了我院伤口造口护理组长、护士长项玲。

“骶部大面积压疮被厚厚的黑色硬痂覆盖，内层状况不明，恶臭味，属于临床上的“不可分期”伤口，这代表了我无法仅凭外观判断伤口的深度和严重程度，需要专业评估和谨慎处理，也意味着感染深、风险高、愈合难。”项玲的判断让蒋大爷一家面露难色，“慢慢来吧，这伤口至少是半年前就有了，痊愈也不可能一蹴而就。”一句话让一家人看到了希望。

掀开黑痂是第一步，使用器械清创+药物自溶，外层选用新型功能性敷料，这一过程如同一次精细的“微创手术”，在尽可能减少患者痛苦与新生组织损伤的前提下，为伤口创造了清洁、湿润、利于生长的微环境。“去腐”成功后随即启动“生肌”方案，通过调节敷料与促进局部血运，成功促使健康肉芽组织快速生长。近2个月的住院时间，伤口恢复显著，从不可分期变为二期，伤口明显变小变浅，新鲜组织广泛生长，临行前项玲又细细交代、演示了到家后的护理步骤，让家人务必照章操作。

病情反复的考验：技术与照护的深度融合

让项玲没有想到的是，仅仅半个月后，她再次见到了蒋大爷，因居家照护条件所限，原伤口出现恶化，且相邻部位新发一处深入骨骼或深层组织的“四期”压疮，表面看两处伤口“各自为政”，但内里却是相通，病情更为复杂。

思索再三，项玲建议蒋大爷入住我们长护险护理专区，她意识到想要彻底治愈不仅需要先进的“技术武器”，更需要无缝隙的“战地保障”。“长护险护理专区有专业的护工，她们可以和我们紧密配合，我来负责治疗伤口，护工负责照护伤口，老人家年龄大了，禁不起折腾，要尽快让伤口彻底痊愈。”

项玲对两处相邻伤口进行一体化评估与管理，在引流与清创的基础上，运用了负压伤口治疗、高级敷料填充等综合技术，持续对抗感染，引导新生组织从深部向上有序生长。

与此同时，长护险护理专区的协同优势充分发挥。护工密切监测伤口细微变化，确保患者绝对卧床期间每两小时一次的有效翻身，使用特制减压垫，并精细管理患者的营养摄入与皮肤清洁。由此形成了一个以患者伤口愈合为中心的闭环管理体系。

历时三月，终迎新生：一场专业与耐心的胜利

在近90天的日子里，项玲的每一次弯腰换药，护工的每一次轻柔翻身，都成为推动伤口愈合的绝对力量。从恶臭流脓到清洁干燥，从深可见骨到肉芽填满，从创面明显到逐渐收缩……伤口一点一滴的变化，都凝聚着团队的智慧与汗水，最终迎来了伤口彻底痊愈。

背后的警示：压疮预防、治疗任重道远

案例的成功，是对我院伤口造口护理技术水平的一次有力印证。它生动说明：

1.  专业化是关键：复杂慢性伤口需要由经过专业认证的专科护士进行评估与处理，其清创方式、敷料选择、治疗策略均有深厚的科学依据，远非简单换药可比。

2.  综合管理是保障：伤口愈合是一个系统工程，离不开精准的医疗决策、专业的护理技术、科学的营养支持和细致的生活照护四者紧密结合。

3.  预防与教育同等重要：首次出院后的复发，凸显了居家照护知识与技能普及的紧迫性。我院伤口造口团队也正致力于加强对患者及家属的健康教育，延伸护理服务，降低复发率。