延迟拔针、血栓堵塞、输液港告急：我院肿瘤科倾力为患者守住治疗通路

右乳术后，急病反复复发导致右壁出现深洞，以及左侧锁骨下那枚植入多年的输液港——这是一位与乳腺癌缠斗十多年的老人身上最沉重的“行囊”。

一枚本该早就拔除的无损伤针，让她和家人陷入了两难：体内输液港因回血淤积形成血栓，若不处理，这枚植入多年的“港”将面临报废，取出需再次手术，而老人的身体已不堪重负。在肿瘤科护士长张晓然眼中，这不仅是血管通路的问题，更是老人后续治疗能否继续的关键。她带着团队，在心电监护的滴滴声中，用两个小时的精准操作与高度负责，伴以老天的眷顾，为老人守住了这条珍贵的治疗通路。

一根被“忽略”的针，让“输液港”陷入危机

缠绵病榻多年的她有着漫长而艰难的抗癌史：十多年前因乳腺癌接受右乳全切手术，左侧锁骨下则埋藏着一枚多年前在外院植入的输液港，这枚小小的“港口”是她定期化疗、输液治疗的重要通路。

2月底，她在外地接受治疗，3月初出院时，接入输液港的无损伤针未能及时拔除。按照规定，无损伤针应在一周后拔除，但这根针却被“忽略”了。

3月中旬，老人转入我院肿瘤科。张晓然在解开老人衣服查看输液港部位时，只见那根延迟拔除的无损伤针延长管内，已充满暗红色回血。张晓然立即尝试回抽管内血液，但因已经凝血宣告失败。她果断拔掉无损伤针，随后发现体内的输液港内已形成血栓。

两难抉择：手术，身体承受不住；溶栓，未必一定成功

输液港内形成血栓，意味着这枚植入多年的“生命线”面临“报废”风险。一旦报废，患者后续的治疗将受到极大影响。若要取出废置的输液港，必须通过手术，但老人身体状况极差，很难承受手术的创伤和风险。

张晓然第一时间与患者家属进行了深入沟通。她详细讲解了溶栓治疗的必要性和相关风险，也说明由于血栓形成时间过久，并已积蓄到一定数量，操作未必能够成功，同时也提出了其他备选方案，让家属在充分知情的前提下做出选择。反复权衡之后，家属最终决定：在心电监护下尝试溶栓，在有限的胜算中“拯救”输液港。

两小时精细操作，吹响微观“战场”上的胜利号角

溶栓治疗是一场需要耐心与精准的“微观手术”。张晓然带领团队，在心电监护的严密监测下，开始了操作。

慢慢抽取尿激酶，缓缓注入，徐徐松动血块——每一步都如履薄冰。20分钟， 20分钟，30分钟，40分钟，张晓然一共操作了4次……时间在滴滴的心电监护声中流逝。

历经两个小时的持续努力，溶栓成功了！当看到延长管顺利回血，确认输液港恢复通畅的那一刻，张晓然和同事们异常欣喜，“我之前和阿姨家人在沟通时间就说过，溶栓需要有时三五天，有时一两个小时，甚至很多患者溶栓最后是失败的，仍然需要通过手术取出输液港，阿姨这次太幸运了，两个小时就溶栓成功了。”

在患者家人送来的表扬信中，满怀感激的写到：“娴熟的专业技术，细致的操作配合，耐心处理每一个细节，成功疏通了已堵塞20多天的输液港通路，让我们家属悬着的心终于放下……”这枚输液港对老人而言，不仅是治疗的通道，更是生命的希望。张晓然用她的专业判断、耐心操作和高度责任感，和同事们一起为这位与癌症抗争十多年的老人守住了一条至关重要的“生命线”。在肿瘤科这个与病魔长期作战的阵地上，每一次看似微小的成功，都是对生命的郑重守护。