经过徐州市卫生局有关专家的调研和探索,新农合分级诊疗管理工作于近日正式开始启动。徐州六院是铜山区县级医院,严格按照新农合分级诊疗管理政策进行落实实施,使参合农民得到真正的实惠。 来自铜山大彭镇的孟女士左下肢表浅血管迂曲扩张十年了。由于心疼钱一直就这样拖着。近日,听说新农合分级诊疗花钱少、报销比例高、取消起付线,就前来徐州六院普外科就诊。房守军主任接诊后为其做了详细检查,发现其左小腿局部表浅血管迂曲扩张,伴局部成团,左下肢小腿处皮肤局部压痛,无肿胀,局部皮肤无糜烂,膝关节活动自如,其余体格检查正常。孟女士除左下肢静脉曲张之外无其他合并症,符合单病种。于是房主任按照单病种临床路径为其实施分级诊疗管理。第一日常规检查,第二日术前准备,第三日在硬麻下为其顺利实施了左侧大隐静脉高位结扎剥除术,常规对症支持,第四日协助下床活动,第五日自行下床活动,第七日切口愈合良好拆线,康复出院。 办好结账手续后,一家人高兴得合不拢嘴,“真没想到,分级诊疗能给咱老农民省了那么多钱。”原来家人在悄悄算着一笔账:若是按照分级诊疗之前算,大隐静脉曲张手术花费10000元,减去600元起付线, 9400元按照55﹪比例,报销(9400×55﹪)5170元,自己掏腰包4830元(9400-5170+600),而分级诊疗限额收费6400元,取消起付线600元,按60﹪比例报销3840元,自己掏腰包2560元(6400-3840),前后比对,硬是省下2270元(4830-2560)。2270元对于老农民来说相当于几亩地一年的收成。 据了解,为了有效缓解参合农民看病难看病贵,从10月1日起,根据上级文件精神,徐州六院全面实施新农合分级诊疗管理。根据分级诊疗管理规定,凡纳入县级分级诊疗管理的病种,住院费用限额收费,取消600元起付线,严格实施单病种临床路径,让老农民花少钱看好病。
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