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铜山区人民医院分级诊疗病种及补偿的办法

 

 

徐州市县级新农合分级诊疗管理病种与限额收费、定额补偿标准

编号

类别

ICD-10

县级标准(元)

镇级标准(元)

治疗类型

限额收费

定额补偿

限额收费

定额补偿

1

子宫平滑肌瘤

D25-D25.902

7500

4500

4500

3600

手术治疗

2

子宫良性肿瘤

D26-D26.901

7200

4320

4320

3456

 

3

蛛网膜下腔出血

I60-I60.901

6000

3600

3600

2880

非手术治疗

4

支气管炎

J40-J40.04

2800

1680

1680

1344

 

5

支气管哮喘

J45.9-J45.903

5000

3000

3000

2400

 

6

支气管扩张合并感染

J47.03

6200

3720

3720

2976

 

7

支气管肺炎

J18-J18.004,J18.008

2600

1560

1560

1248

 

8

正常分娩

O80-O80.901

3600

2160

2160

1728

 

9

掌骨骨折

S62.2,S62.3,S62.301,S62.311

4800

2880

2880

2304

手术治疗

10

隐睾

Q53-Q53.903

4400

2640

2640

2112

手术治疗

11

翼状胬肉

H11.0,H11.001

3400

2040

2040

1632

 

12

异位妊娠

O00,O00.1-O00.8,O00.9,O00.901

5700

3420

3420

2736

手术治疗

13

乙型病毒性肝炎

B16.905

7800

4680

4680

3744

活动期

14

腰椎间盘脱出

M51.1,M51.202,M51.9,M51.901

8400

5040

5040

4032

手术治疗

15

腰椎骨折

S32.0,S32.001,S32.002

11300

6780

6780

5424

手术治疗

16

胸腔积液

J94.808

6600

3960

3960

3168

 

17

出生窒息

P21,P21.1-P21.901,P21.903

4200

2520

2520

2016

 

18

新生儿黄疸

P59,P59.0,P59.301,P59.8,P59.9-P59.902

4000

2400

2400

1920

 

19

新生儿肺炎

P23.901

5600

3360

3360

2688

 

20

心力衰竭

I50-I50.002,I50.004-I50.101,I50.103-I50.006,I50.9-I50.907,I50.911

5500

3300

3300

2640

 

21

小儿肠炎

K52.919,K52.921-K52.923

3100

1860

1860

1488

 

22

糖尿病

E10,E10.1-E10.2,E10.4-E11,E11,E11.2,E11.4-E11.902,E14,E14.901

5500

3300

3300

2640

 

23

胎膜早破

O42-O42.901

3900

2340

2340

1872

 

24

锁骨骨折

S42.0-S42.011

8000

4800

4800

3840

手术治疗

25

输尿管结石

N20.1-N20.102

6600

3960

3960

3168

手术治疗

26

声带息肉

J38.1-J38.203

5100

3060

3060

2448

手术治疗

27

肾结石

N20.0N20.001

8700

5220

5220

4176

手术治疗

28

上消化道出血

K92.204

6100

3660

3660

2928

非手术治疗

29

乳房良性肿瘤

D24,D24.01,D24.02

3700

2220

2220

1776

手术治疗

30

桡骨骨折

S52.801,S52.9S53.0,S53.001

7000

4200

4200

3360

手术治疗

31

青光眼

H40,H40.9,H40.901

5500

3300

3300

2640

 

32

腔隙性脑梗塞

I63.903

5500

3300

3300

2640

 

33

前列腺增生

N40,N40.01

10200

6120

6120

4896

手术治疗

34

气胸

J93,J93.1-J93.8,J93.9,J93.901

6900

4140

4140

3312

 

35

剖宫产

O82-O82.0,O82.8-O82.901

5500

3300

3300

2640

不含并发症

36

膀胱良性肿瘤

D30.3,D30.301

8600

5160

5160

4128

手术治疗

37

膀胱结石

N21.0,N21.001

6600

3960

3960

3168

 

38

膀胱恶性肿瘤

C67-C67.501,C67.8-C67.901

10600

6360

6360

5088

手术治疗

39

脑缺氧症

G93.1-G93.102

3300

1980

1980

1584

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