发育性髋关节发育不良又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。 该病的发生由多种因素所致,如女孩、第一胎、多胎;有家族史者;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖内收畸形或肌性斜颈等;错误的襁褓方式-蜡烛包。新生儿和婴幼儿如能按期体检或家长细心照顾,就能及早发现,及早治疗。 因患儿年龄、脱位程度、单侧或双侧发病等不同,临床表现可有不同,主要表现如下: 1.单侧脱位患儿早期可以有臀纹、大腿纹不对称,但特异性不强。一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。 2.单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态,鸭步。 在新生儿期给患儿捋腿和捆腿的“蜡烛包”襁褓方式是错误的,可以使其发病率增加十倍多。所以说正确的打襁褓也是至关重要的。 正确打襁褓的4个步骤 1.将毯子的上角往回折,将婴儿放置在毯子的上方,头部处于折角上面的位置。 2.提起毯子的一侧,贴着婴儿一侧肩膀,裹住身体压在另一侧下。 3.叠起婴儿脚下毯子的末端,折向胸前,注意脚下留出一些空余,让婴儿腿脚有活动空间。 4.提起毯子的另一侧,包住婴儿的身体,将尾端压在婴儿身下。 三区 刘莉 |