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面对卒中

       每年的10月29日是世界卒中日,卒中,我们能做什么?这是对我们每一位神经内科医生的挑战,面对这样一个排在全世界第二位“杀手”之列的疾病,我们可以做什么!其实,我们可以做的很多。

首先,我们可以提高民众对卒中这一疾病带来的巨大危害有更深入的认识;其次,通过这样一种宣传,可以让人们认识到遏制发病源头对预防卒中发生及再发的重要性;再次,发病了,如何自救?如何使疾病的危害降到最低?怎样为医生赢得更多宝贵的救治时间?这是一个医生和民众需要共同面对的话题,在这场人与疾病的对抗中,只有双方共同的参与,才能真正赢得这场“战争”的胜利。
卒中,俗称“中风”,即突发的脑血流中断。因脑供血的血管突发阻塞所引起的卒中叫缺血性卒中,占全部卒中的80%;因血管破裂导致出血渗入脑组织所引起的卒中叫出血性卒中。缺血性中风是怎么发生的?最常见原因是脑动脉因动脉粥样硬化及各类动脉炎等血管病变,导致血管腔狭窄或闭塞,并进而发生血栓形成,其次,来自心脏、锁骨下、颈、椎动脉动脉粥样硬化斑块脱落随血流阻塞供应脑部的血管,造成脑局部供血区血流中断导致脑组织缺血坏死,产生突然发生肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不利或构音障碍、意识不清、复视、听力下降、记忆下降、行走不稳、眩晕、呕吐等一系列神经功能损害的症状。而高血压、高脂血症、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒者,肥胖才是缺血性卒中发病的真正源头所在。胆固醇及低密度脂蛋白是血液中的“坏”胆固醇,当它们过多时,就会沉积在动脉壁上,是粥样硬化斑块形成的罪魁祸首。
很多人都知道卒中后会留下很多后遗症,如半身不遂、说话不清等。但很多人却不知道如果积极预防和治疗,是完全可以避免卒中发生的。
目前医生采取的有效治疗早期溶栓治疗及血管介入治疗,主要针对急性大面积脑梗死的患者,目的是在脑组织未坏死前使阻塞的血管再通,该治疗方法要求发病时间不能超过3-6小时,因此发现患病征兆要尽快拨打120就近赶往医院治疗。然而,血管再通了,我们也不能高枕无忧,应该从发病的源头上根本控制卒中的发生及再发。长期控制血管性危险因素(包括高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏瓣膜病、心律紊乱);改变不良生活习惯(包括高胆固醇高糖高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等)是非常重要的。要做到以下10项,并持之以恒:1.缺血性卒中患者要坚持长期服用阿司匹林;2.控制血压;3.降胆固醇;4.控制糖尿病;5.戒烟限酒;6.合理饮食;7.适度运动;8.坚持康复训练;9.保持心态平衡; 10.接受患者健康教育自我管理,坚持定期随访、复查。
              八病区   田圆圆

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