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长春西汀是改善脑梗后遗症及脑动脉硬化，所诱发的痴呆、头晕、心悸、失眠、注意力不集中、记忆力、减退肢体麻木等症状的常用药物。很多患者在使用过程中会产生这样的疑问：长春西汀所含的甘露醇为糖类物质，会不会影响人体血糖？
甘露醇在临床上是良好的利尿剂，在降低颅内压、眼压方面起到重要作用。而在咀嚼片和含片当中，甘露醇只是填充剂，在针剂中作辅料可增加药物的稳定性和溶解速度。甘露醇虽为单糖，但与葡萄糖、果糖不同，在体内不水解、不参与糖代谢、不产生能量。甘露醇溶液口服后，从肾小球滤过，在肾小管内重吸收的量很少，主要起渗透利尿作用。甘露醇的半衰期为1.5小时，静脉注射后迅速代谢与体内胰岛素无关，肝脏代谢的量很少，仅有少量3%转化为糖元，97%经肾小球滤过。所以糖尿病人使用甘露醇不会引起血糖升高。目前临床糖尿病人可以同木糖醇一样使用甘露醇。如常用针剂氨溴索，奥美拉唑，泮托拉唑，甘草酸二铵等都含有甘露醇辅料成分，而不会影响患者的血糖。而果糖和葡萄糖为糖源性能量物质与胰岛素代谢密切相关，一旦胰岛素缺乏会使血糖直线升高。
甘露醇作为长春西汀中的辅助成分，可降低眼压、颅内压防止脑疝等。在食品方面可与木糖醇一样用于糖尿病患者食用品。甘露醇虽可被人的胃肠所吸收，但吸收的量很少，不产生热量和影响血糖，在体内也不蓄积。长春西汀每支10mg，每日最大量30 mg，而甘露醇作为赋形剂含量极少，所以，糖尿病患者可放心使用长春西汀等含有甘露醇成分的注射液。
门诊西药房 郭召军
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