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每年的5月第二个周六是世界高血压日，每年10月8日是我国高血压日，高血压是全球最严重的公共卫生问题，对社会产生重大的影响，秋冬季来临，血压又会进一步升高。为了普及高血压知识，特专请心内科权威专家屈露主任为我们大家讲讲高血压防治。
问：据统计我国现有高血压两亿人了，我省15岁以上人群，高血压患病率25.3%，数字如此惊人，患者的年龄也趋于年轻化。请你给我们讲讲高血压相关知识。
屈主任：与高患病率相比，高血压知晓率、治疗率和控制率水平较低，有近一半的人不知自己患高血压，高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大危险因素，被称为人类健康“无声的杀手”。规范高血压合理诊疗，普及高血压病的防治常识及方法势在必行。
问：高血压是怎么形成的？
屈主任：高血压是一种由遗传多基因与环境多危险因子交互作用而形成的慢性全身代谢性疾病。我们通常讲的高血压病主要是指原发性高血压，高血压是一种“生活方式病”，如易激动、愤怒，肥胖、缺少运动、摄入食盐过多、烟酒过度以及生活不规律、长期压力过大、精神紧张等，这些不良的生活习惯和生活方式会导致神经系统和内分泌失调，久而久之形成了高血压。
问：我们如何能知道自己患了高血压，高血压有哪些先兆？
屈主任：原发性高血压大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现。一般表现为头晕、头痛，四肢麻木等症状，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状严重程度不一定与血压水平有关，约1/5患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。
问：看来要经常检测血压喽，从多大开始测量血压呢？
屈主任：定期测血压是早期发现无症状高血压的有效方法。对于有高血压家族史及肥胖儿童，国外从三岁就开始测血压，我国是七岁，高血压的一级预防应从学龄儿童做起，对血压正常的人建议每两年一次，30岁以上每年至少一次。对高血压病人，每2至3天测一次，冬季监测间隔更应缩短。血压不稳定的患者，建议每天测量2～3次血压，避免因血压突然升高而导致心脑血管意外，老年高血压患者最好每年再做1至2次24小时动态血压监测。家庭自测血压建议在早晨起床后30分钟，以及晚上睡前测量。这是一日血压的高峰期，对于诊断高血压，应在不同时间反复测，平均值≥135/85mmHg，疑似为高血压。
问：俗话说“管住嘴迈开腿”就能预防高血压等常见慢性病是吗？
屈主任：是的，必须改良生活方式，包括1.戒烟。2限制食盐、每日食盐不超过5g。3多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、4控制高糖高脂食物、5减少酒精摄入量。6减轻体重、积极参加体育锻炼等。7减轻精神压力。
问：民以食为天，有哪些食物可以降压呢？
屈主任：高血压病人常吃芹菜，葫芦，白萝卜，大蒜，西红柿，木耳，西瓜,苦瓜、洋葱、玉米、海带可降压
问：是不是坚持科学养生就可以不用服降压药了？
屈主任：健康生活方式不能完全替代药物治疗。对部分中低危高血压患者，如果血压能降到目标水平，就可以继续采取非药物治疗措施，但如观察3—6个月后，血压降不下来或不能达到目标水平，就必须到医院进行药物规范化治疗。对于所有高血压患者而言降压达标是高血压治疗的关键。降低血压是“硬道理”。所有高血压患者血压均应降至140/90毫米汞柱以下；对于糖尿病以及 “高危和很高危”的其他患者，包括脑卒中后、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、蛋白尿等患者，血压应降至130/80毫米汞柱以下。
问：天天吃药很麻烦，有时好忘吃，是不是血压降到正常就不用吃了
屈主任：服用过程中，忌间断服药、忌只服药不测血压、忌频繁换药，凭感觉随意增减服药剂量、忌单一用药，血压正常不吃还会反弹的，一定要在医生指导下坚持用药。
全国第十五个高血压日的主题是：“健康生活方式，健康血压”，让我们全民行动，听从屈主任的建议，珍爱自己，对家庭社会负责，建立健康的生活方式，把血压控制在最佳水平。
十三区 董宪珍
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