通过体检可以评估自己目前影响健康的危险因素。在2002年,世界卫生组织公布了排名为前10位的健康危险因素,依次为:缺乏运动、不安全性行为、高血压、吸烟饮酒、饮用水污染、环境与卫生、缺铁、室内污染、高胆固醇和肥胖。要想知道自己目前血压是否高、体重是否超标、血糖值如何、血脂、血液黏滞度、心脏结构和功能是否正常、肝脏结构和功能怎样,还有肾脏结构和功能是否正常等都只能通过健康体检,医师才能根据检查结果对受检人的健康状况进行评估,而许多疾病是可以通过早期检查、早期发现和早期治疗进行控制和治疗的,有的患者通过早期治疗也可延长寿命和提高生活质量。
体检前应做什么准备?
当你决定要去参加健康体检,那么就要做一些必要的准备工作。比如要知道体检的时间、地点以及注意事项。
首先,体检前做好个人卫生。在洗澡的同时,应对口腔、鼻腔、外耳道进行清洁,这样既可尊重医生的劳动,又避免了影响观察效果而漏诊一些疾病。
其次,体检者应该素面朝天,不要面部化妆、涂口红与指甲油、睫毛膏等。因为这些会干扰医生的视线,影响医生对疾病的判断(如是否患有贫血和呼吸系统疾病等)。而曾经做过面部整形者应该主动向医师讲明,以便其掌握受检者更多的身体信息,有利于体检者。
再次,体检者体检时穿着的衣服以方便穿、脱为宜,不要穿过于复杂的衣服。
空腹采血是什么概念?
健康体检空腹采血最佳时间在早上7:30—9:30,最迟不宜超过10:00。因为时间太晚会由于体内生理性内分泌激素的影响而使血液状态发生变化,虽然仍是空腹采血,但检测值容易失真(例如血糖值会发生变化)而失去化验的意义。医学上的“空腹”概念是有时间界定的,要求在头天进餐后8—10小时,最多12小时抽血查验。如果超过12小时,查出的化验数值就有不准确之虞了。
血液标本抽取静脉血之前,为更准确地测定血脂成分及血清中的酶类,患者应禁食禁水12—14小时,以避免进食对血脂浓度造成影响,特别是对甘油三酯的影响。大量饮水会对血液造成稀释,影响血液中的细胞数量;饮用饮料或进食,还会改变血液中的血糖浓度。
健康体检都有什么项目?
常规临床体检包括内、外、心电图、口腔、耳鼻喉、眼、B超、放射科、检验科和妇科等项目。
在体检中无论在临床、实验室或仪器检查中发现的异常情况只是一个孤立的现象,因为这些情况可在许多疾病中出现;反之,一种疾病在临床、实验室或仪器检查中可有各种异常。故而在体检中发现异常情况应去医院有关临床科室进行咨询和诊断,只有经过面对面询问病史和体检,结合实验室数据、仪器检查报告结果综合分析才能作出正确诊断和进行治疗。
糖尿病患者可以空腹体检吗?
可以的。尽管糖尿病患者由于较长时间的禁食、禁水及劳累容易造成低血糖、酮症酸中毒,但是只要做好以下几点,不会发生低血糖和酮症酸中毒的。
首先,在尽快完成所需空腹检查后,可立即按日常习惯进食并服药,待进食、服药后,再进行其他检查。
其次,携带易消化的食品(如牛奶、饼干等),一旦出现心悸、气短、出冷汗等症状立即进食,以保证安全。进食后,再抽取血液标本时,可向抽血人员说明情况,做好标记,以利结果分析。
再次,尽量保持心情安静。再体检中会有一些活动,受检者尽量保持平静的心态,少受各种干扰。
实验室检查起什么作用?
(1)体检中的实验室部分是通过对人体血、尿、粪等标本的检查,获取人体的生理或病理状态及各重要脏器的功能和代谢情况的信息,帮助受检者了解自身的功能和代谢状态。医务人员根据体格检查的结果,进行全面综合分析,早期发现、诊断和治疗疾病,或为受检者提出医疗保健方面的指导,以预防某些疾病的发生。
(2)在实验室检查中有定性和定量两种结果。定性结果用阴性(-)或阳性(+)表示;定量结果中有各种计量单位及其正常参考值。由于个体差异和检验误差的存在,通常要对群体中一定数量的个体进行实验检测,用统计方法计算出检测结果的均值和正常波动范围,以此结果作为该项检测指标的正常参考值。因此,应有95%的正常人群的检测值在此范围内。
在实验室检查中由于各地所采纳的群体的差异、检测方法和仪器的敏感度、精确度的不同,可以出现不同的计量单位和正常参考值,接受体检者应根据体检单位的正常参考值为依据。
由于上述种种因素的干扰,当受检者实验测得的某项化验指标不在正常参考值范围内时,受检者可定期进行随访、或进一步作相关鉴别诊断的检查。
(3)实验室检查的常规项目包括血常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、肝炎免疫指标、肿瘤标记物、尿常规和粪隐血等9类。
化验单常见代号解释为:
L:升 mL:毫升 g:克 mg:毫克 ug:微克 HP:每高倍显微镜视野
U:单位 IU:国际单位 mmol:毫摩尔 umol:微摩尔 mm:毫米
mmv/h—每小时多少毫米
肾功能检查包括哪些项目及其异常的临床意义是什么?
肾功能常规检查包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)。
(1)血清尿素氮(BUN)的正常参考值是3.2~7.1mmol/L。
尿素氮增高见于肾脏疾病(如急、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、先天性多囊肾、肾脏肿瘤等)、肾前性因素(如脱水、失血、休克、重度烧伤、严重感染、糖尿病酸中毒、上消化道出血等)和肾后梗阻等原因(如前列腺肥大、肿瘤压迫、双输尿管结石等)。
(2)血清肌酐(Cr)的正常参考值是53~106umol/L。
血清肌酐增高是肾小球滤过功能受损的指标之一。见于原发性和继发性肾脏损伤(如急性、慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后排斥反应等)。在严重脱水、失血、休克、心力衰竭和剧烈体育活动后也可见增高。
(3)血清尿酸(UA)的正常参考值是150~416umol/L。
血清尿酸增高见于急性、慢性肾炎、肾盂肾炎、|肾结核、肾盂积水、中毒性肾病(如氯仿、四氯化碳、铅等)和痛风等。
血糖测定的正常参考值及其异常的临床意义是什么?
成人血糖的正常参考值是3.9~6.1mmol/L。
血糖增高见于糖尿病,可导致血糖升高的激素分泌增多(如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进、腺垂体功能亢进、甲状腺功能亢进、胰高血糖素瘤等)、妊娠呕吐脱水、应用噻嗪类利尿剂和中枢性疾病等。餐后1~2小时和情绪紧张时可影响血糖测定的结果。
血糖降低见于降血糖药物应用过量、胰岛B-细胞瘤、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、重症肝病、糖原累积病、酒精中毒、肝癌等。饥饿、妊娠和剧烈运动也可使血糖降低。
肿瘤标志物检测的主要项目有哪些?
肿瘤标志物的主要项目包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原125(CA125)。
(1)甲胎蛋白的正常参考值<25ng/ml。
甲胎蛋白高度增高见于原发性肝癌、其他恶性肿瘤(如胚胎细胞瘤、胃癌、肠道癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌)。妊娠妇女甲胎蛋白可升高,异常升高有助于胎儿畸形的预测。
(2)癌胚抗原的正常参考值是<15ng/ml.
癌胚抗原值增高见于结肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、肝细胞癌及甲状腺髓质癌,也见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌;轻度增高见于肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、溃疡病、重度吸烟、酒精中毒等。
(3)前列腺特异抗原的正常参考值是<4.57ug/l。
前列腺特异抗原>4.57ug/l是前列腺癌诊断的临界值。前列腺癌患者的前列腺特异抗原持续升高;前列腺肥大,近期内行前列腺穿刺,前列腺内药物注射,尿道狭窄扩张术,直肠指检等均可见前列腺特异抗原一过性升高。
(4)糖类抗原125的(CA125)的正常参考值及其异常的临床意义:
①糖类抗原125的正常参考值<32.68U/ml。
②糖类抗原125异常的临床意义是:糖类抗原在卵巢癌患者中明显升高。在其他恶性肿瘤,如宫颈癌胰腺癌、胃癌、肝癌、胆管癌、肺癌等患者中也有一定阳性率。在子宫内膜异位、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等疾病是也会有不同程度升高。
医师判断身心健康的标准是什么?
体重适当、身体匀称、肌肉丰满、皮肤有弹性、眼睛明亮、反映敏锐、牙齿清洁、无摇齿,头发有光泽,身体应变能力强、能适应外界环境变化,善于休息,睡眠好;能够抵抗一般性感冒和传染病,有充沛的精力、能负担日常繁重的工作而不感到紧张和疲劳;自我感觉良好、情绪稳定、有较好的自控能力,能经常保持心理上的平衡,能自尊、自爱、自信;在所处的环境中有充分的安全感,且能保持征程的人际关系,受到别人的信任和欢迎;对未来有明确的、切合实际的生活目标,不断进取,有事业上的追求;不以损害他人利益来满足自己的需要,有辨别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观点;有牺牲精神,能按照社会准则约束、支持支配自己的言行,能为社会公益事业做出贡献;个人的心理活动和行为能适应复杂的社会环境变化,能为大众理解和接受。这些就是身心健康的综合表现。
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