糖尿病是一种常见的内分泌、代谢性疾病。近年来,随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的患病率日渐上升,且增长速度惊人,已成为影响人类健康的严重问题,是目前世界上继肿瘤、心脑血管疾病后的第三大杀手。但在人们越来越意识到这“甜蜜杀手”的可怕甚至有些人谈“糖”色变时,却很少人意识到,继发于糖尿病的各种并发症才是糖尿病影响人体健康乃至生命的主要原因。 糖尿病并发症可分为急性与慢性并发症,其中急性并发症有:酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、低血糖等,慢性并发症有:心血管、肾脏病变、糖尿病足等。并发症的损害程度一般分为早期、中期与晚期,一旦出现糖尿病并发症,要逆转是较为困难的。因此,应正确认识、科学防治糖尿病,一旦患病,则应想方设法阻止其并发症的发生。 那么,如何才能把糖尿病并发症拒之门外呢? 早确诊早治疗:糖尿病的典型症状是“三多一少”,也即多饮、多食、多尿和体重减轻。如果经常口干或有以上类似症状,最好及早就医,在医生的帮助下确认是否得病。其中最简单的检测方法是抽静脉血测量血糖。一般空腹血糖>7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖>11.0mmol/L,都提示血糖高。当然确诊是否糖尿病不能单凭一次血糖结果就草率定论,漏诊会造成严重后果,误诊同样会给人带来害处,因为血糖不高误服降糖药会导致低血糖甚至危及生命。因此,确诊糖尿病需多次监测,更重要的是,应取信于正规医院的专科,切莫乱投医。 分清类型:糖尿病临床上主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特异型糖尿病、妊娠糖尿病。存在区分意义的是1型与2型糖尿病。当被确诊为糖尿病后,首先要做的是通过糖尿病三项抗体、胰岛功能、C肽释放试验及OGTT试验等辅助检查来进行类型鉴别。因为对不同类型的糖尿病,治疗的方向和方法也不一样。如果类型辨错了,那疗效自然就南辕北辙,可想而知了。 全面检查,揪出“元凶”和“帮凶”:一旦确诊为糖尿病,除了要分清类型外,还要进行全身检查,查明病发的诱因和促发因素,同时检查是否存在伴发病,如高血压、高血脂、冠心病等等。因为这些因素的存在会导致相互作用相加效应,最终使病情加重。只有及早查明病因、查清病情、查出“元凶、帮凶”,才能针对病情全方位合理用药,取得最佳疗效。 终身监测血糖:无论是刚被确诊或已经有多年的病史,血糖监测对于治疗和控制糖尿病都是非常重要的。因为血糖水平是判断糖尿病治疗情况最直接的指标,也是医生调整治疗方案的黄金依据,更是糖尿病患者预防低血糖的重要措施。糖尿病治疗的目的就是尽可能地将血糖控制在接近正常的水平。因此糖尿病病人需终身监测血糖,而对于监测次数则应视病情或根据医生的建议而定。 “点”与“线”相结合:如果说血糖监测是“点”的概念,反映测量当时的水平,那糖化血红蛋白就是“线”的概念,它反映最近2-3个月的血糖控制情况,是判定糖尿病是否得到长期控制的重要指标。许多研究发现,糖尿病患者如果能将糖化血红蛋白水平降低至6.5%以下,糖尿病的并发症将大大降低。如果糖化血红蛋白>9%,说明患者持续性高血糖,易发生糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。因此,如果血糖控制已达标准,并且血糖控制状态较为平稳,则每年至少应到医院接受两次糖化血红蛋白检测;而血糖控制状态不稳定者,以及正在进行胰岛素治疗的患者,应每2-3个月进行一次糖化血红蛋白测定。 通过以上五大“法宝”,相信是不容易被糖尿病并发症纠缠上的。当然,如果糖尿病患者一旦得了并发症,也不必因此丧失信心。因为只要相信科学,正规治疗,严格遵循糖尿病治疗五要素,即适当运动、合理饮食、按时服药,定期观测血糖、接受和运用正确的糖尿病健康知识等,病情是可以得到较为理想控制的。 我院糖尿病专科近开展周围血管多普勒检查,能为您检查您周围血管特别是下肢血管的血供等情况,以避免糖尿病足及下肢血管阻塞情况发生。并可免费为糖尿病人提供长期、系统的健康教育和康复课程、营养辅导、互助交流机会及多项优惠服务,已吸引了大批糖尿病患者及中老年人的加盟。许多病人通过这一途径获得防治知识并相互交流相互鼓励,在医生的指导下共同与病魔抗衡,取得满意的疗效。 七区 鹿梅
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