今年3月以来,西非几内亚、塞拉利昂、利比里亚、尼日利亚4国先后发生埃博拉出血热疫情,目前仍在发展蔓延,已演变为地区性突发公共卫生事件。9月25日,埃博拉病毒感染最新疫情。目前非洲每天有200多人死去,病情仍在肆虐。 如何预防埃博拉病毒感染?我们采访了呼吸科专家详谈埃博拉病毒感染预防保健知识。 1、什么是埃博拉病毒? 埃博拉又译作伊波拉病毒,是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之间,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。 埃博拉病毒到底是从哪里来的,目前还没有确定的说法,医学界只是怀疑它的原始宿主是非洲的一种蝙蝠,感染它的动物也不只限于人,几次疫情爆发中,最先感染的都是其他哺乳动物,比如猴子、大猩猩、黑猩猩、羚羊、豪猪等。 而人感染埃博拉病毒一般都是因为接触了这些动物的血液、分泌物、器官或其他体液,人感染之后,因为人和人亲密接触的机会很多,同样借助血液、分泌物等手段,病毒就开始在人类社会蔓延了。 2、人如何感染这一病毒? 埃博拉是通过密切接触到感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而传给人类。在非洲,通过处理在热带雨林中发现的受到感染的患病或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪而染病。重要的是要减少与高危动物(即果蝠、猴子或猿)的接触,包括不要拾取在森林中发现的死亡动物,也不要处理动物生肉。 一旦有人与染有埃博拉的动物发生接触,就可能在社区造成人际传播。感染的发生缘于与感染者的血液、其它体液或分泌物(粪便、尿液、唾液和精子)的直接接触(通过破损皮肤或粘膜)。当健康人的破损皮肤或粘膜与受到埃博拉病人的感染性液体(如脏衣物、床单或者用过的针头)污染的环境发生接触时,也可发生感染。 卫生工作者在照护埃博拉病人时经常会接触到这一病毒。情况的发生缘于他们照护病人时没有佩戴手套等个人防护装备。卫生系统各个层面(医院、诊所和卫生站)的卫生保健提供者都应当了解该病的本质,疾病如何传播,并严格遵守所推荐的感染控制防护措施。 哀悼者在安葬仪式上与死者尸体直接接触,也可能对埃博拉的传播发挥作用。处理埃博拉死者时必须佩戴保护性强的防护服和手套,死者应立即埋葬。 只要病人血液和分泌物中带有病毒就会具有传染性。因此,感染病人应得到医疗专业人员的密切监测,并获得实验室检查,以确保病毒在病人回家前不再在身体系统内传播。当医疗专业人员确定病人可以回家时,那么他们就不再具有传染性,不会对社区中的其他任何人造成感染。病情康复的男性仍可能在康复后高达 7周内通过其精液将病毒传给性伴。鉴此,重要的是,男性康复后至少在7周内要避免性交,或者当在康复后7周内进行性交时要戴上安全套。 3 什么人风险最大? 出现疫情时,感染风险较高的人员为: 卫生工作者; 与感染者存在密切接触的家庭成员或其他人; 在葬礼期间与死者尸体发生直接接触的哀悼者; 在雨林地区与森林中发现的死亡动物发生接触的猎人。 需要开展更多研究,了解免疫受损者或者伴有其它基础性医学病症的其它人员等群体是否比其他人更容易感染病毒。 病毒的接触可通过在诊所和医院、在社区集会或在家采取保护性措施而得到控制。 4 感染的典型症状和体征是什么? 起病急,有发热、极度虚弱、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛属于典型症状和体征。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些情况下会有内出血和外出血。 化验结果包括白血细胞和血小板计数降低,而肝酶升高。 潜伏期又称为从获得病毒感染到出现症状的时间间隔,它为期2天至21天。病人一旦开始显现症状,就具有传染性。在潜伏期内不具传染性。 埃博拉病毒病感染只有通过实验室检验才可获得确认。 5. 人们应当何时就医? 当人们呆在已知存在埃博拉病毒病的地区或者与已知患有埃博拉或疑似患有埃博拉的人员存有接触,并且开始出现症状时,就应当立即就医。 当怀疑病人患有该病时,应当不加迟疑地向最近的卫生机构报告。及时就医对于提高该病的生存率至关重要。控制疾病传播也十分重要,应立即启动感染控制程序。 6. 治疗方法为何? 重病病人需要获得重症支持治疗。病人往往会出现脱水,需要利用含有电解质的液体实施静脉输液或口服补液。目前并没有特异性治愈疾病的方法。 有些病人可在得到适当医护后康复。 为便于控制病毒的进一步传播,怀疑或者确认患有该病的病人应当与其他病人隔离开来,并由采取了感染控制严格防护措施的卫生工作者对其施治。 7. 我们可以做什么?可以预防感染吗? 目前没有获得许可的埃博拉病毒病疫苗。正在对若干疫苗进行测试,现在没有任何疫苗可用于临床。 提高对危险因素的认识,人们采取可对自身带来保护的措施,这是减少发病和死亡的仅有方法。 8.预防感染的方法: 了解疾病的本质,它如何传播,如何防止其进一步扩散。 在受到影响的雨林地区,减少与高危染病动物的接触(即果蝠、猴子或猿)。 食用动物产品(血液和肉)前要彻底煮熟。 如对病人实施医护,要戴手套并使用防护装备。 到医院探视病人或者在家实施照护后建议定期洗手。 埃博拉死者应当在使用保护性较强的装备情况下得到处理,并立即将其埋葬。 儿童埃博拉病毒的预防措施 据世界卫生组织(WHO)公布的最新数据显示,最近在西非肆虐的埃博拉病毒已导致826人死亡,比上次报告时的729人足足多了近百人。埃博拉病毒正失控,而治疗埃博拉的疫苗最早9月试验最快明年出结果,在这期间,儿童应该怎样预防埃博拉病毒呢?
儿童应该怎样预防埃博拉病毒 1、专家提醒,致命的埃博拉病毒能像森林火灾一样扩散,因此提醒家长避免带孩子前往西非的非必要旅行,如果一定要赴西非国家的,最好采取额外防范措施,勤洗手、勤消毒,注意个人和饮食卫生,减少外出,避免前往人员密集场所和疫区,如有头痛发热等疑似症状及时就医。 2、在受影响的热带雨林地区,个人应该减少与高风险感染动物的接触(如:果蝠、猴子或猿)。如果怀疑某动物已被感染,则不要再去处理它们。动物制品(血和肉)被食用前应确保煮熟。 3、提高儿童的卫生安全意识,避免接触生人的血液、汗、呕吐物、粪便、尿、唾液等。 4、家长要密切注意世界埃博拉病毒疫情动态,一旦发现有疫情出现在自己所在地区或城市,就要加强对宝宝的护理和教育。 5、家长和儿童都要了解埃博拉病毒的性质、疾病是如何传播的以及如何防止其进一步扩散的知识,做到有备无患,但切记过度紧张。 6、尽量少带儿童到机场、医院等场所。
科学预防控制埃博拉病毒肆虐 埃博拉病毒潜伏期为2到21天,如何及早发现是关键。因此全球各国都在研发快速检测法。中国在这方面表现突出。 中国已经具备了对埃博拉病毒进行及时检测的诊断试剂研发能力。在抗体技术上,中国前期也已经有了很好的多元性抗体的制备能力,包括已经掌握了埃博拉病毒的抗体基因,启动抗体的生产程序不会需要太长的时间。 中国在诊断试剂方面和抗体技术方面对埃博拉病毒是有备而来的。中国目前约有9个课题、10个国家级研究单位在从事埃博拉病毒研究,包括检测方法、诊断试剂开发、疫苗和药物等。这为我国应对埃博拉疫情提供了很好的技术支持,现在有很多试剂已经研发,很多方法和诊断试剂的技术储备可随时提供我国疾控部门应用。 欧盟的“欧洲移动实验室”发挥了巨大作用。第一个“移动实验室”已于2014年3月被派往几内亚的盖凯杜疫区,目前已开展约1100次检测,其中超过400次检测结果为阳性。目前全球总共发现不到两千例埃博拉出血热确诊或疑似病例,“移动实验室”在确诊病例方面作出了重要贡献。 2014年8月,欧盟还将设置第二个“移动实验室”,它有可能被运往塞拉利昂。 欧盟的这种“移动实验室”一直就是为应对突发疫情而设计的。其检测范围覆盖全球多种威胁巨大的病毒。埃博拉疫情使其有了发挥作用的实战机会。从实战中不断总结埃博拉病毒特点,获得最新数据,有助完善其诊断水平。而“移动”的特点,使该实验室可以奔赴许多疫区,提高发现患者的效率。 随着科技的不断进步,我们相信人类会在不久的将来就能够彻底的远离这个病。人们只有不断的坚持科学发展,不断的向新世纪靠近,终有一天人们将能够彻底的掌握自己的命运,做自己的主人,不再忍受病痛的折磨 |