急诊的患者病情瞬息万变,掌握更多的知识也是我们医护人员每日必修课。一些容易被忽视的东西我们要细心记住,更要学习新知识。 咳嗽“CPR 问题:什么是”咳嗽“CPR? 答案:”咳嗽“CPR是指每1-3秒钟用力咳嗽,通常用于象在导管室可控环境下出现没有灌注心律后的清醒病人(Circulation,2010;122:S720)。 蔓越莓预防UTI复发机制 问题:已有临床实验证实蔓越莓汁在女性中可以防止泌尿系感染复发。其机制是什么? 答案:蔓越莓汁含有防止带伞结构的大肠杆菌粘附尿路上皮细胞的物质(Mayo Clin Proc, 7/11,pg. 686)。 输一个单位血小板可以增加多少血小板计数 问题:输血小板的一般剂量为”6袋“,含从不同供血者得到的6个单位的浓缩血小板或一个采集单位。输一个剂量可以预计增加多少血小板? 答案:”6袋“或一个采集单位将增加40-60,000 的血小板(Emerg Med Clin NorthAm;32(3):727-38)。 急性憩室炎发病年龄 问题:在急性腹痛的鉴别诊断中必须要考虑急性憩室炎。由于憩室病是一种与年龄相关的疾病,急性憩室炎经常发生在40岁以下的患者中吗? 答案:在最近的一个超过30万因原发性憩室炎到急诊科就诊的文献综述,有13%的患者 年龄小于40( Am J Surg, epub, 4/30/15)。 发热惊厥的定义 问题:美国儿科学会将发热惊厥定义为在一个年龄在6—60个月的发烧儿童,他们没有颅内感染,代谢紊乱,或无热惊厥史。一个单纯的热性惊厥的定义是什么? 答案:单纯的热性惊厥的定义是全身性的,持续时间<15分钟,包括在24小时内(在同一个发热期间)无复发,无局部病灶的全身强直阵挛性颤动(Curr Opinion Ped; 27:292)。 急诊科 赵丹 |