这时候，我们还可以做什么？应该做什么？

 “ 如果说，我是一名医务工作者，这时候我应该做什么？如果说，我是一名普通老百姓，这时候我可以做什么？ ”

对一个感控人来说，HIV的传播途径已经是烂熟于心、了如指掌！所以我们才会不断的对单位的同事们天天念叨着“标准预防”、“标准预防”、“标准预防”。但是能有多少人用心听过？又听进去了多少？这不禁让我陷入沉思，医务工作者尚且如此，面对没有医学背景、HIV防控知识还没完全普及的普通民众，他们又会有何想法？

一、艾滋病概念：

大家对艾滋病的茫然，对艾滋病的恐惧，归根结底，源于对未知事物的本能恐惧，所以普通民众会谈“艾”色变，会本能的躲开、逃避，而这不仅仅是普通民众的事情，在很多有医学背景的人身上，也不乏有。

艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征”，根据其英文首字母缩写（AIDS）音译而来。它是由艾滋病病毒（HIV）感染引起的慢性传染性疾病，之所以可怕，不在于病毒的直接伤害，而在于感染后引起机体的免疫功能低下，进而，一系列疾病趁虚而入，出现各种感染，直至死亡。简单来说就是，“我不会杀死你，但我会折磨你、削弱你、然后让别人来消灭你！”

二、艾滋病传播途径：

目前公认的传播途径：①性传播；②血液传播；③母婴传播。

第一种传播途径，主要为与感染者发生未受保护的性接触而传播，对于绝大多数像笔者这般爱国爱党爱老婆、洁身自好的读者而言，这条传播途径可以嘴角上扬，轻吐一词“路过”就行啦。

我们继续关注第二种，血液传播最可能发生的途径目前来说主要有输入受艾滋病病毒污染的血液；共用受艾滋病病毒污染的针头、针具或其他锐器等途径传播。

对于第三种传播途径而言，大家更好理解，望文生义即可明白母婴传播代表的是哪一类行为啦。艾滋病病毒可由母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给婴儿。尽管泪液和唾液中也有HIV，但因为含量少，目前认为无传染性（无相关病例报道）。

三、艾滋病的治疗：

目前，无预防性疫苗，无根治特效药。现阶段的治疗目标主要集中于最大限度和持久的降低病毒载量，降低HIV相关的发病率和死亡率。

1、如果我是医务工作者，这时候我应该做什么？

首先做好标准预防，何为标准预防，这里援引《医院隔离技术规范》进行说明：标准预防即是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜、防护面屏、专用鞋，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

而诊疗护理实验等操作中，严格执行消毒隔离要求及无菌技术要求，不重复使用一次性物品，过期物品应及时清除等，也是非常重要的项目。

再次，若发生艾滋病职业暴露时，应按相关流程处理伤口和评估随访。

2、如果我是普通老百姓，这时候我可以做什么？

作为勤劳奋进朝九晚五的老百姓而言，艾滋或许离我们很远，但，有时也离我们很近，我们应秉承不歧视的态度，用健康的方式，去了解，去接纳。

我们可以先了解它的存活情况：艾滋病病毒的存活，与它生存环境有关。当在血液和体液中时，无论是否在体内，它都可以快活的生存。但如果离开了这些血液和体液，单纯在空气中、水中或食物中，这些病毒将很快死亡。当然，空气本身不能杀死HIV，但暴露在空气中会使（含HIV）的体液干燥，从而很多病毒很快地被破坏。

美国CDC报告称：干燥几个小时就可以使病毒减少90－99%的活性，只有带病毒的感染者的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。

又因为HIV进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。

据国外对AIDS患者和HIV感染者的家庭和寄宿学校调查证实，即使与感染者共用卧具、厕所、浴室、餐具等，亦未发现感染者。一般日常生活接触、社会活动接触、工作关系接触一般不会传播HIV。

有没有较为简单的方式去杀灭艾滋病病毒呢？

有的，朋友！艾滋病病毒对热很敏感，100℃处理20min可将HIV完全灭活。艾滋病病毒对化学消毒剂也非常敏感，常用的消毒浓度的乙醇、碘伏、酚类消毒剂、含氯消毒剂均可灭活。如75%乙醇作用1min；2500mg/L有效碘的碘伏溶液可在30秒内灭活HIV。

艾滋病很可怕，防得住就不怕，怕就怕防不住！因为每个人都是独立的思考体，感控意识太重要！

                                         感控科  赵艳军