不可碾碎服用的药品有哪些

① 缓释片剂
       缓释片是用特殊的高密度材料做成骨架，药物包藏于骨架中缓慢释放，若研碎则会破坏骨架结构，影响药效。因此，不宜研碎服用。
② 控释片剂
       控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，所以多见于心血管制剂，它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。药片被分割后控释膜或控释骨架被破坏，药物会迅速释放出来，就达不到控释的目的了，有时还可以引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒。
③ 双层糖衣片剂
       如多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片。外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用，因而被包裹在药片的内层。若药片研碎即失去保护作用，尤其是胰酶粉剂残留在口腔中，可破坏口腔黏膜，甚至引起严重的口腔溃疡。
④ 肠溶片剂
       即在普通片剂外面裹一层外衣，这层外衣只有到达肠道才被溶解。因此，这种药片必须整粒吞服，若研碎后服用不仅会降低药物疗效，还会引起副作用。
提示：
       如要研碎服用，应采取相应的措施，如研碎红霉素肠溶片，应该在服用前5分钟，服适量碱性药物(如碳酸氢钠)以中和胃酸，确保红霉素能顺利通过酸性环境的胃部，进入碱性环境的肠道，以发挥作用。

                                                                                                                    急诊科   赵丹