关于哮喘，你了解多少

哮喘又称支气管哮喘，目前全球哮喘患者约有3亿人口，我国哮喘患者约3000万人，且哮喘患病率在全球范围内有逐年增长的趋势。很多人对哮喘缺乏正确的认识。提高公众对哮喘的认知对于哮喘的防治是非常重要的。

一：哮喘是什么

哮喘是一种危害极大的慢性气道炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和凌晨发作或加重，运动后也可诱发。

二：哮喘的病因

遗传因素：哮喘具有多基因遗传倾向，发病具有一定的家族集聚现象，即亲缘关系越近，患病率越高，但其发病往往由多个基因和外源因素共同作用而形成。

环境因素

1室内常见因素：尘螨、家养宠物（猫、狗鸟等）的分泌物（皮毛、唾液、尿液、粪便等）、蟑螂、真菌等

2室外常见因素：花粉、柳絮等

3职业性因素：油漆、粉尘、木材、化学试剂等

4食物：鱼、虾、蛋类、牛奶等

5药物：β-受体阻滞剂、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药等

6大气污染、吸烟、感染、精神和心理因素、运动等

三：哮喘的诊断

1、症状：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与过敏因素接触、冷空气、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

2、体征：发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5、肺功能检查是诊断哮喘的金标准。同时呼出气一氧化氮（FeNO）检测，可以早发现是否存在过敏因素，并可作为评估是否使用吸入糖皮质激素治疗的指标。

症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项实验阳性：

（1）支气管激发实验或运动实验阳性；

（2）支气管扩张实验阳性（一秒钟用力呼气容积FEV1增加12%以上，且FEV1增加绝对值〉200ml；

（3）呼气峰流速（PEF）昼夜波动率≥20%。

符合1-4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。

四：哮喘的治疗

哮喘的发作（或加重）是阶段性的，但气道的炎症是长期存在的。哮喘急性发作时主要给予吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂及茶碱类等药物，必要时需住院治疗。缓解期也需要用药治疗，哮喘是一个慢性炎症性疾病，故应尽早应用规范治疗。

五：哮喘的预防

哮喘目前尚不能根治，规律用药治疗可控制哮喘的发作，预防哮喘急性加重。请做好以下几点：

1减少致病因素接触。

2合理膳食，避免肥胖。

3加强体育锻炼，增强个人体质。

4正确使用药物吸入装置，避免自行停药，定期门诊复查。

                                            心电图  孙腾腾