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发现肺结节,应该怎么办?

近年来,相信大家对结节两个字都不陌生,尤其是肺结节,它可谓是肺部的常客,有发展为肺癌的潜在可能性。现在很多人体检发现了肺部结节,都会去网上搜一下, 这一搜可就吓傻了,肺癌!这两个字多可怕!不少人因此进入了不可控制的焦虑状态,甚至对结节二字闻风丧胆。那么,我们今天就来聊聊,肺结节到底是个啥?发现了应该怎么办?

其实,肺结节并不是疾病名称,而是一个影像学术语。肺结节,顾名思义就是正常的肺组织内多出了一些较小的、局限的、椭圆形或不规则形的东西,在CT或胸片上显示类似结节的形态。比如:

▲边缘光滑,有钙化,有脂肪(低密度区),典型错构瘤,为良性肿瘤。

▲病灶多发,均>5mm,但没有哪一个病灶特别突出,建议保守治疗,在3个月内进行初步随访检查,如无变化,可进行半年或年度CT检查。

▲这个结节既有磨玻璃、还有实性成分,也大于10mm,会判定为高危结节,往往会推荐外科干预。

▲叶间裂旁三角形小结节,多为肺内淋巴结,肺内多发微小实性结节,多为良性结节,建议年度复查。

总结一下:对于不同大小的肺结节,专科医生通常会给您三种建议:一是置之不理、二是观察随访、三是手术切除。对小于 4mm 的微小结节,可以置之不理或者不放心可以年度复查;510mm的观察随访,比如3-6个月复查随访,确实约有20%左右的肺结节会消失;但对于>10mm的,实性成分较多的结节或者其它高危结节,就需要密切关注,甚至手术切除消除隐患。

最后,想和大家分享几点:

一是肺结节没有你想象的那么可怕;二是肺结节给您身体带来的损害,远小于焦虑和恐慌给人带来的伤害;三是正确认识它,多听专科医生的建议。如果你刚刚进行了肺部CT的体检,肺结节和你拉扯不清的时候,不要慌,遵循临床专业医师的指导。                          影像科  马晓慧


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