你要知道的冈上肌出口位

冈上肌出口位主要用于肩峰下撞击综合征的影像诊断、测量A-H距离、辅助判断关节脱位等情况。冈上肌出口位是肩部X线检查常用的辅助检查方法，能够弥补肩关节正位片上仅看见肩胛骨喙突和肩峰、肱骨头相互重叠的缺陷。在冈上肌出口位片上，肩胛骨呈侧位，与喙突、肩峰组成“Y”字形投影，与肋骨缘完全分离，可以清楚测量肩胛骨肩峰与肱骨头的间距12。

冈上肌出口位的诊断标准

1、肩胛骨内缘投影于肩胛骨外缘中央，肩胛骨内外侧缘投影与喙突、肩峰一起组成“Y”字形投影。

2、与肋缘完全分离，不发生重叠。

3、肩胛骨体部在标准的侧位时，冈上肌出口的全貌形似字母“Y”，“Y”的下半部是肩胛骨体部和肱骨上缘，关节盂为“Y”的交叉点，冈上肌出口区指Y型的上半部分，由肩峰和喙突组成的夹角区（冈上窝）

冈上肌出口位的临床应用

冈上肌出口位在临床上有以下应用：

1   诊断肩袖损伤：通过测量肩胛骨肩峰与肱骨头的间距来判断肩袖是否正常。间距在1至1.5厘米时，肩袖正常；小于1厘米时，为狭窄；小于0.5厘米时，提示有广泛的肩袖损伤13。

2   辅助判断关节脱位：通过X线检查辅助判断关节脱位的情况。

冈上肌出口位的拍摄技巧和注意事项

1   拍摄技巧：标准的冈上肌出口位片对检查技师摆位经验以及患者配合程度有一定的要求。拍摄时需要调整X线中心线的倾斜角度，通常向足侧倾斜10°~15°，有时需多次调整角度以达到标准化影像2。

2   患者配合：患者需要保持静止，避免因移动导致图像模糊或测量误差13。

通过以上信息，可以更好地理解冈上肌出口位在临床中的应用和拍摄技巧。